La nefrolitotomía percutánea (NLPC) es un procedimiento urológico que consiste en la creación de un tracto percutáneo para el tratamiento de cálculos renales mayores de 2 cm y que suelen estar colocados en grupos caliciales inferiores o medios. No existen contraindicaciones para su realización basadas en la complexión física del paciente o en cirugías abdominales previas.
La posición clásica prona para la NLPC se describió por primera vez en 1976. La técnica se estandarizó gradualmente y la NLPC con el paciente en posición prona se convirtió en el enfoque estándar generalmente aceptado. En los 35 años siguientes se describieron otras posiciones: con el paciente colocado en decúbito prono, lateral o supino en diversas modificaciones. Las modificaciones pretendían ofrecer la opción de un abordaje retrógrado simultáneo durante el procedimiento. La posición supina para el acceso percutáneo se describió originalmente incluso antes de 1990, pero se hizo más popular después de 2007, cuando se describió la modificación de Galdakao. Se han descrito otras modificaciones de la posición supina, siendo la última la posición supina modificada flank-free, que permite la mejor exposición del flanco entre las posiciones supinas. Cada posición tiene sus ventajas e inconvenientes específicos.
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